Depois de alguns pedidos de leitores, hoje vou abordar um tema que causa desconforto e preocupação em muitos pacientes: a presença de muco nas fezes. Será que você já presenciou isso?
O intestino grosso é revestido por um tipo de revestimento (epitélio) chamado mucosa, que apresenta células produtoras de uma substância que tem uma função importante de diminuição do contato de toxinas com a parede do intestino e auxílio no trânsito intestinal.
Em outras palavras, o muco atua tanto na proteção quanto na lubrificação do intestino.
Então, é normal ver muco nas fezes?
Na verdade, não é necessariamente normal ver muco nas fezes. Como essa substância é produzida em pequenas quantidades e tem aspecto transparente ou claro, não é comum que fique visível em fezes bem formadas. Por outro lado, identificar a presença de muco não significa doença.
Portanto, o objetivo deste texto é buscar explicar as causas e também os sinais de alerta para se procurar um médico. Nesses casos, estamos falando de irritação da mucosa intestinal, algo que será explicado a seguir.
Causas de irritação da mucosa intestinal
Qualquer irritação da mucosa intestinal leva a uma reação que visa protegê-la daquilo que está causando essa agressão. Então, a resposta é a produção de muco.
Para exemplificar, a seguir vou listar algumas dessas possíveis causas. Acompanhe!
1. Infecções por parasitas, bactérias e vírus
A presença de muco nas fezes pode ser uma reação a esses organismos, que podem infiltrar as células intestinais e produzir substâncias irritativas.
2. Constipação intestinal
O tempo prolongado de contato do bolo fecal com a mucosa também gera irritação e induz o organismo a tentar aumentar a lubrificação local e diminuir o tempo de trânsito. Ou seja, estamos falando de um aumento da produção de muco.
Para saber mais sobre a constipação (prisão de ventre), acesse este post.
3. Desidratação pode levar a muco nas fezes
A redução da ingestão de água – ou a desidratação – faz com que ocorra o ressecamento do bolo fecal. Isso acontece devido à absorção da água contida no bolo fecal, tornando-o mais endurecido e, consequentemente, aumentando a lesão local.
4. Doenças orificiais
As doenças anais, fissuras, hemorroidas e fístulas causam irritação no canal anal e na mucosa do reto inferior – porção final do intestino grosso. Isso leva à produção de secreções (muco ou pus) que podem sair junto com as fezes.
Existem textos específicos sobre esses temas no blog, como este aqui.
5. Doenças inflamatórias intestinais
A doença de Crohn e retocolite ulcerativa causam a ruptura da barreira de proteção do intestino (epitélio), o que diminui as defesas locais. Com isso, patógenos e toxinas podem penetrar na região, além de diminuir a superfície absortiva, impactando a saúde do intestino como um todo.
Isso gera produção de muco, além de misturar com a secreção purulenta relacionada à infecção e à tentativa de contenção pelas células de defesa do organismo.
6. Obstrução intestinal
Esse é um quadro causado por torções do intestino por volvos, hérnias, tumores e pólipos.
As obstruções do fluxo normal das fezes diminui a circulação do sangue na área acometida e prejudicam as células da parede intestinal. A reação é produção de secreção, que pode sair pelo ânus com cor e cheiro de material fecal, dando a impressão de diarreia, mas que não é verdadeira.
7. Síndrome do intestino irritável (SII)
Essa talvez seja a causa mais comum e mais benigna de muco nas fezes. A SII é uma hiperreatividade intestinal ocasionada por estímulos ambientais, alimentares ou emocionais.
Ela está associada a desconforto abdominal, alterações do hábito intestinal (diarreia ou constipação) e ausência de lesões orgânicas. Gera muito sofrimento ao paciente, mas tem tratamento para melhora dos sintomas.
A presença de muco nas fezes é mais comum nos paciente com SII associada à diarreia.
8. Intolerâncias alimentares e alergias
A presença de nutrientes que induzem alergia nos pacientes ou que não são absorvidos durante o processo digestivo geram reações inflamatórias na parede intestinal ou se comportam como agentes irritantes locais que induzem sintomas.
9. Tumores e pólipos
Tanto os pólipos quanto os tumores têm, em sua superfície, células produtoras de muco com funcionamento defeituoso excessivo. Isso faz com que seja possível detectar muco nas fezes, seja a olho nu ou por exames.
Problemas devem ser avaliados pelo médico
Como listado acima, existem múltiplas causas de presença de muco nas fezes. A maioria delas é tratável, portanto, é essencial uma investigação cuidadosa pelo médico especialista. Sintomas associados também podem ajudar em um diagnóstico preciso.
Além disso, há outros sinais importantes de alerta para avaliação profissional:
Perda de peso sem motivo;
Febre;
Sangue nas fezes;
Fezes mal formadas;
Dor abdominal;
Vômito;
Sintomas que persistem por mais de 14 dias.
O médico tem conhecimento e recursos, como exames diagnósticos em amostras de sangue, fezes e urina, além de exames de imagem e endoscópicos. Tudo isso é importante para definir diagnósticos ou excluir outras possíveis doenças.
O mais importante é lembrar de procurar ajuda na hora certa. O paciente que sofre sozinho, com muco nas fezes ou qualquer outro problema intestinal, perde muitas vezes o momento ideal para identificar problemas e aliviar o sofrimento.
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