Prolapso retal: Por que esse problema é mais comum em mulheres?

O prolapso retal é caracterizado pela exteriorização da parede do reto por meio do ânus. Esse problema está associado a alterações da anatomia da região, como:

• Enfraquecimento da musculatura pélvica e anal

• Alças intestinais redundantes (“não funcionam”)

• Ligamentos pélvicos relaxados

  
  

Características e sintomas do prolapso retal

O prolapso retal é raro e acontece em cerca de 0,5% da população, mais frequentemente em mulheres com idade superior a 50 anos e com maior frequência de gestações. É uma condição benigna que, todavia, gera:

• Perda de qualidade de vida

• Desconforto local

• Saída de secreção clara (muco) ou sanguinolenta pelo ânus

• Incontinência e/ou retenção fecal

O prolapso retal tem associação também com a retocele, condição em que a parede entre o reto (parte final do intestino grosso) e a vagina se enfraquece, formando uma proeminência notável no canal vaginal.

A principal manifestação clínica do prolapso retal é a exteriorização pelo ânus de um tecido avermelhado, úmido e brilhante, principalmente durante o esforço evacuatório e que retorna ao normal após a mudança de posição.

A exteriorização pelo ânus é a principal manifestação do prolapso retal

Porém, essa exteriorização pode ser constante e tornar impossível o retorno da retocele para dentro do canal.

Formas de diagnóstico do prolapso retal

Antes de tudo, é preciso procurar um médico coloproctologista para, então, chegar a um diagnóstico. Apenas o especialista poderá definir, durante a consulta médica, se a queixa do paciente se refere à exteriorização de:

• Hemorroida

• Mucosa anal

• Prolapso

• Outras afecções

Exames adicionais podem ser necessários para poder identificar e diagnosticar doenças coexistentes. A partir de então, poderá ser traçado um caminho para o tratamento. Exemplos desses exames são:

• Ressonância magnética pélvica

• Defecografia (avalia a região pélvica e anorretal durante o ato de evacuar)

• Manometria computadorizada anorretal

• Colonoscopia

  
  

Tratamentos para prolapso retal

O tratamento para prolapso retal envolve medidas clínicas e cirúrgicas. O tratamento clínico tem como objetivo melhorar os sintomas e a qualidade de vida, mas não corrige o problema.

Além disso, para ajudar a controlar a retenção ou constipação fecal, é muito importante manter uma alimentação rica em fibras. Em alguns casos, o médico pode indicar o uso de laxativos – mas isso nunca deve ser feito por conta própria!

A forma de resolver o prolapso retal é por meio de cirurgia que pode envolver a colocação de telas, remoção de parte de segmento intestinal e fixação do reto (parte final do intestino). As técnicas cirúrgicas são:

• Cirurgia robótica ou videolaparoscopia (abordagens abdominais minimamente invasivas)

• Cirurgia perineal (opção para casos selecionados)

Como o prolapso retal requer diagnóstico e tratamento específicos, este texto tem como objetivo orientar a população e não substitui a avaliação médica.

Vamos ficar de olho nos sinais do corpo!