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Fissuras anais: perguntas e respostas

Fissuras anais são rupturas da superfície de revestimento do canal anal. Elas ocorrem principalmente devido a algum traumatismo, esforços exagerados e excesso de contração muscular do canal anal.


Por exemplo, casos de constipação constantes e muita força na hora ir ao banheiro podem ser causadores desses problemas.


A seguir, confira uma sequência de perguntas e respostas sobre as fissuras anorretais.


Fissuras anais doem?

As fissuras anais são lesões comuns e dolorosas. Elas costumam ser confundidas com hemorroidas.


Fissuras se curam naturalmente?

Quando as fissuras ocorrem, em sua maioria, a cicatrização acontece naturalmente em 48 horas, desde que os fatores causadores não persistam.


Posso ir ao banheiro, mesmo com uma fissura anal?

Sim! Infelizmente, em alguns pacientes, a dor faz com que o reflexo de evacuar seja inibido. 

Isso faz com que as fezes retidas tornem-se mais duras, o que gera a necessidade de maior esforço evacuatório e novo traumatismo na área fissurada.


Junto a essa situação de prisão de ventre, acontece uma hipertonia (excesso de pressão) da musculatura do canal anal, que diminui a circulação de sangue no local e dificulta mais ainda a cicatrização.


A fissura anal pode nunca se curar?

Conforme descrito acima, esse círculo vicioso acaba levando à formação e à manutenção da fissura anal crônica.


Chamamos de crônica pelo tempo de persistência e pelas características anatômicas que ela desenvolve. É uma tríade:


  • Plicoma sentinela (prega de pele externa)

  • Fissura propriamente dita

  • Papila hipertrófica (processo inflamatório interno no canal anal com exteriorização de nódulo pelo ânus)

Estrutura da fissura anal
Entenda a estrutura da fissura anal

Como saber se tenho fissura anal?

Em situação de dor no ânus, as pessoas devem procurar um especialista. O diagnóstico da fissura anal é feito durante o exame clínico pelo coloproctologista.


Como tratar a fissura?

O tratamento para fissura anal, na maioria das vezes, é clínico e envolve:


  • Correção da alimentação para que o hábito intestinal melhore

  • Banhos com água morna na região

  • Uso de medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios e pomadas para diminuir a pressão do canal anal


Os medicamentos acima devem ser prescritos pelo médico. Eles promovem uma diminuição da pressão que permitirá melhor circulação do sangue no local e aumentará as chances de cicatrização.


Como assim botox trata fissura?

Exato, a toxina botulínica pode ser um tratamento para fissura anal, seguindo o mesmo raciocínio dos medicamentos mencionados acima. O botox ajuda a promover o relaxamento da musculatura.


É preciso operar de fissura anal?

Quando o tratamento clínico não resulta em cura do paciente, a cirurgia de fissura anal pode ser necessária. Existem várias técnicas disponíveis, então, converse com o médico.


Tem mais dúvidas sobre fissuras anais? Envie mensagem no meu Instagram.

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