Quanto tempo dura uma crise de hemorroida?
- há 2 dias
- 3 min de leitura
Uma das perguntas mais comuns no nosso consultório de coloproctologia nem sempre tem uma resposta simples. Pode ser a primeira vez ou uma questão recorrente, todos querem saber quanto tempo dura uma crise de hemorroida.
Existem diferentes fatores a serem considerados, como o tipo de crise, a intensidade do processo e sua extensão. Ou seja, a resposta à pergunta do título é a mesma que dou em várias situações…
Vários leitores comentam: “Poxa, doutor, você só responde ‘depende’”. Eu morro de rir. Em medicina, a palavra “depende” é a única resposta correta para a grande maioria dos problemas.
O que acontece numa crise de hemorroida?
A crise de hemorroida é caracterizada por um evento agudo (súbito) na região das hemorroidas – lembrando que hemorroidas não são varizes como muitos acham e, sim, um tipo de “acolchoado” que reveste o canal anal. As hemorroidas são preenchidas por pequenos vasos sanguineos que mantêm o canal anal fechado e permitem a passagem dos resíduos fecais, sem trauma local.
Quando ocorre algum tipo de irritação na região anal, pode acontecer uma trombose hemorroidária, em que o sangue coagula dentro do vaso sanguíneo, que:
Forma nódulos dolorosos
Desencadeia um processo inflamatório local
É associado à dor intensa e desconforto
Além disso, pode ocorrer a ruptura do revestimento local (epitélio), causando:
Inflamação
Sangramento
Infecção (em certos casos)
Também pode ocorrer o estrangulamento das hemorroidas, em que os vasos hemorroidários se exteriorizam pelo ânus e ficam presos externamente pela ação da musculatura local.
Com isso, o fluxo sanguíneo fica comprometido, levando à falta de irrigação adequada dos tecidos, que podem sofrer necrose (“morte” do tecido). Trata-se de uma condição potencialmente grave, que pode exigir uma cirurgia de hemorroida de urgência.
Além disso, o grau de inflamação da hemorroida deve ser considerado:
Leve
Moderado
Intenso
E, por fim, o número de coxins hemorroidários acometidos também importa. Em alguns casos, há sinais de que todo o ânus do paciente está doente, um fator que nos faz pressupor uma crise de hemorroida mais demorada.
Quanto tempo dura a crise de hemorroida?
Como pudemos ver, as características de cada crise de hemorroida vão interferir na duração do problema. Mas, claro, existe uma margem do que é esperado.
Trombose hemorroidária
A trombose hemorroidária envolve a formação de um coágulo de sangue nos vasos sanguíneos (manifestado como um nódulo), doloroso ou não, que normalmente se resolve espontaneamente.
Em geral, o tratamento envolve banhos de assento, uso de anti-inflamatórios e medicações que melhoram a circulação local. Assim, a crise de hemorroida aguda cede de 48 a 72 horas. Já o nódulo normalmente é absorvido pelo corpo em até três meses. Ou seja, tenha paciência.
Às vezes, pode ocorrer a ruptura da pele e o coágulo ser expulso com pequeno sangramento associado e resolução mais rápida. Mas não provoque isso intencionalmente!
Hemorroida inflamada
Já as crises de hemorroida que envolvem inflamação e infecção costumam variar mais em termos de duração. As irritações de hemorroida geralmente regridem em até 72 horas, mas processos mais sérios exigem o uso de antibióticos e podem persistir por mais de duas semanas.
Hemorroida pode exigir acompanhamento médico
Algumas crises de hemorroida se resolvem sozinhas, como vimos. Outras, não. Então, é fundamental manter a proximidade com seu médico para receber orientações adequadas em casos de complicações.
Algumas vezes, podem ser indicadas medidas ambulatoriais ou cirúrgicas. Tudo em benefício do paciente e com indicação correta.
Vale lembrar que as condições clínicas do paciente, com doenças associadas, podem alterar a duração de uma crise de hemorroida e até a conduta frente a ela.
Todos os casos devem ser avaliados individualmente. O médico não trata apenas uma doença, e sim o paciente, e a abordagem deve ser direcionada exclusivamente a ele.
Comentários